Sebastián de la Serna nos envía un artículo en el que analiza la situación del sistema sanitario y de los peligros que acechan con la crisis. Lo reproducimos íntegramente:

¿RECORTES EN SANIDAD?

Se habla por doquier de que habrá recortes en distintos servicios que presta  la Administración (algunos ya han llegado) y entre ellos la Sanidad, nuestro Sacyl.
¿Qué se quiere recortar? Porque realmente los servicios sanitarios debieran potenciarse para ahorrar, ya que actualmente tienen bastantes carencias; ahí están las listas de espera para cualquier especialista u operación y posiblemente no se haya tenido en cuenta el enorme ahorro, en tiempo, en dinero, en sufrimiento, en eficacia, etc. que supondría mayor diligencia y eficiencia, si se invirtiera más; por supuesto sería necesario una restructuración y mejor organización.
Se habla del copago para ayudar a asumir los gastos ; los Servicios se pagan con nuestros impuestos, o sea, que ya pagamos la sanidad; pretenden rebajar la factura de la administración a costa del usuario; ¡no es presentable! Además es una simpleza que en lugar de solucionar el problema lo agravará. Lo razonable es atender con más capacidad y si es posible con el mismo presupuesto.
Los usuarios no debemos permitir los recortes y para evitarlo invito a que cada ciudadano que tenga quejas del trato recibido, en consulta hospitalaria o ambulatoria, en lugar de protestar en corrillos, con los vecinos o en el Bar, seriamente, vayamos al “Servicio de Atención al Usuario”, y formulemos nuestra reclamación por escrito. Serán tantas que considerarán seriamente la situación y posiblemente olviden el recorte previsto.
Sin estadísticas: estoy seguro que la inmensa mayoría de los que deciden los recortes no utilizan habitualmente el Sacyl, tienen sanidad privada, por lo que honradamente no deberían opinar al respecto, ya que podemos pensar están intentando beneficiar con descaro a las Adeslas, Asisas, etc. y posiblemente también sean socios de las mismas.

Podríamos explicar cientos de casos, como por ejemplo: En marzo 2010 comencé a tener dolores intensos y continuos en un brazo, a veces, sobre todo por la noche casi insoportables; (tuve 3 años atrás una rotura del tendón supra-espinoso). La doctora de cabecera me pone un tratamiento a base de pastillas que no soluciona nada, me cambia la medicación; al no tener buen resultado, después de unos meses me envía a rehabilitación, una docena de sesiones mecánicas que no solucionan nada; me deriva a traumatología y mientras llega la cita (meses), más pastillas. Traumatología considera que la medicación es correcta por lo que se solicita una Resonancia Magnética, (entretanto, más pastillas); pasado un mes, 4 Agosto, llega la Resonancia, pero hasta el 28 Septiembre  no recibe la traumatóloga que me indica tengo el tendón supra-espinoso totalmente roto (lo sabíamos desde Abril 2008); considera debe hacerme una infiltración en el acto que funciona bien durante un par de semanas; mes y pico después vuelta a la especialista y ante la situación me hace otra infiltración que no sirve para nada; a la siguiente consulta considera debo solicitar consulta al Servicio de Rehabilitación; recibo la notificación para el 3.2.12; me verá la especialista  y como están saturados, posiblemente comiencen las sesiones en un par de meses, o sea, después de un año del comienzo del asunto y ¿con qué resultado?. Misterio.
¿Cuánto va a suponer este periplo al Sacyl de un año en consultas y medicinas?; (he tomado más pastillas que en toda mi vida); hay que reconocer que “algo” no funciona; se debe evitar tanto sufrimiento a los pacientes y tanto gasto inútil y evitaríamos pensar en el copago.
Conste que la atención recibida por los profesionales es buena, lo que falla es el sistema, la organización.

Los recortes que pretenden en Sanidad, podríamos compararlos con los de la Caja Única de la Seguridad Social cuyos fondos están bajando; para evitarlo, se podría atender inadecuadamente a los mayores con lo que ahorraremos en medicinas y rápido en pensiones, o sea, una insensatez.
Se ha experimentado en algunas autonomías la eliminación parcial de la enorme burocracia que existe en la Sanitad y los resultados son muy halagüeños (Navarra dice ahorrará más de 25 m. euros), por lo que debiera ser de obligado cumplimiento en el resto; según el Colegio de Médicos más de un tercio del tiempo de trabajo se va en burocracia; la receta electrónica que funciona en los países escandinavos y también se está experimentando positivamente en algunas comunidades; por ninguna parte se valora el tiempo que pierden los trabajadores que tienen que acudir a consulta médica.
Un usuario al cual la PSA ha subido de 4,64 a 7,10 en los análisis en año y medio; el médico de cabecera le envía al especialista y éste verborrea contra su compañero por hacerlo pero no él hace nada; pasan 7 meses y llega a 9,06 por lo que vuelven a enviarlo al Urólogo el cual al recibirlo el 16.12 pregunta quién le ha enviado (no había ni abierto el expte.,  la enfermera le llama la atención) y al ver las cifras, sin más comentario le remite para hacer una biopsia. ¡Qué falta de profesionalidad!; 16 Enero y no sabe nada.
¡Ah! Y hablando de recortes, para la biopsia necesita tomar dos pastillas y le recetan una caja de 10, o sea 8 a la basura.
Hay muchas fórmulas para obtener el importe suficiente para mejorar la Sanidad,  como analizar los numerosos privilegios y sueldos inmorales que algunos reciben y ya que la decisión es política, los jerarcas tienen potestad para controlar los excesos y analizar con seriedad las incompatibilidades de cargos públicos remunerados.
Hay gran cantidad de médicos en paro; los que tengan duplicidad en la Sanidad Pública y la Privada que escojan, ¿no es razonable en estos tiempos de crisis y paro?; se evitarían parados, mejor atención y en resumen, ahorro.
Diversos funcionarios tienen un régimen especial de la Seguridad Social y pueden elegir recibir asistencia pública o la gestionada por sus mutualidades (Muface, Isfas, Mugeju); unos dos millones van a la privada; tienen privilegios (prótesis, menos costo fármacos) y en casos doble cobertura, usan ambas, con lo que se duplica el coste por persona; no son perceptores del salario mínimo, sino profesores, directores generales, o sea, privilegiados.
Están consiguiendo lo que pretenden, que cada vez se afilien más a la Sanidad Privada; en 2010 aumentaron las pólizas casi un 6%, los beneficios sobre un 4% y en 2011 también lo harán sobre un 2%; muchos, asustados por los recortes anunciados; como espejo tenemos lo que está ocurriendo en Cataluña donde las listas de espera han aumentado un 30%.
En algunos hospitales han puesto carteles que dicen “NO TE PONGAS ENFERMO, ESTAMOS EN CRISIS”. Es otra solución.
Hay quien piensa que el gasto de sanidad, considerado imprescindible en el Estado del Bienestar, es inasumible y por lo tanto hay que buscar nuevas fórmulas; lo podemos entender, pero no disminuyendo la atención, ni que las cargas necesarias sean a costa de, como casi siempre, los más necesitados.
Necesitamos ya, que nos expliquen en qué van a consistir estos anunciados recortes, para que los ciudadanos podamos pronunciarnos y discutirlo públicamente.
No queremos hechos consumados antidemocráticos; deseamos buena gestión y no despilfarro, gestión pública que mida, no solo el dinero, sino la rentabilidad de la buena salud de la sociedad, sin olvidar que el sistema actual es el más justo (y envidiado en el exterior) de todos los que hemos tenido.

Según estudios de la fundación Kovacs, la mayoría de los tratamientos que se aplican a los enfermos no han demostrado científicamente su utilidad. Eso dificulta la labor de los médicos, es perjudicial para los enfermos e incrementa injustificadamente el gasto sanitario. El 30% de las intervenciones que se están realizando no son necesarias, no se debieran hacer.
Desde que se aprobó la Ley General de Sanidad en 1989, se ha intentado varias veces llegar a pactos de Estado y existen muchos informes al respecto; un pacto necesario por nuestra situación demográfica, envejecimiento, inmigración, innovaciones tecnológicas, etc.  
Ahora se hace imprescindible e inevitable, sino queremos que nuestro sistema que aún funciona muy bien, se vaya al carajo, por la crisis económica y el enorme paro, por lo tanto hay que garantizar su financiación; no olvidemos que el gasto por usuario aún está por bajo de la media europea.
Estamos viendo diariamente los cientos de millones de euros que se han evaporado por la corrupción en casi todas las partes; dinero de los contribuyentes; con muchísimo menos evitaríamos recortes, por lo que debemos exigir a las Administraciones control de gastos, organización, buena gestión y mejor atención al paciente.
Los ciudadanos no podemos seguir permitiendo que la carcoma del despilfarro y el descontrol vuelva a salir de nuestros bolsillos, por el sencillo método de subir los impuestos, cuando los causantes (en gran parte) no utilizan la sanidad pública y no van a pagar sus latrocinios. Por lo tanto debemos protestar seriamente, exigir nuestros derechos, abrumar a los Servicios de Atención al Usuario y demostrar a la Administración que no vamos a consentir recortes
¿Cuanto dinero cuesta mantener los aeropuertos de CyL y qué tanto por ciento de los habitantes los utilizan? Sería más justo que los usuarios pagaran los costes.
¿Cuánto dinero nos cuestan las decimonónicas Diputaciones Provinciales, que se gastan más del 60% del presupuesto en abrir las puertas? Si se publicaran las cifras, nos abrumarían; los diputados son elegidos a dedo, no representan a nadie y menos a las pequeñas localidades que debiera ser su obligación.

Sebastián de la Serna.- Pcal

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